Seleziona una pagina

Elenco dei farmaci del formulario di Aetna Better Healths

Il Formulario è un elenco di farmaci scelti da Aetna Better Health e da un team di medici e farmacisti che sono generalmente coperti dal piano fintanto che sono necessari dal punto di vista medico. Le prescrizioni devono essere compilate presso una farmacia della rete Aetna Better Health e devono essere seguite altre regole del piano.

Si prega di rivedere il Formulario per eventuali restrizioni o raccomandazioni relative ai farmaci da prescrizione prima di prescrivere un farmaco a un paziente Aetna Better Health.

È possibile scaricare il formulario o effettuare una ricerca nell'elenco all'interno del portale web del provider.

Ora hai la possibilità di utilizzare il nuovo strumento di ricerca del formulario per scoprire quali farmaci sono presenti negli elenchi dei farmaci del formulario. È possibile cercare per nome del farmaco o classe di farmaco. Lo strumento di ricerca mostrerà lo stato del formulario, le alternative generiche e gli eventuali requisiti, come autorizzazione preventiva, limiti quantitativi o limiti di età. I formulari possono cambiare.

Visita Ricerca fornitori di farmacie per visualizzare tutti i fornitori di farmacie Aetna Better Health.

Per errori di formulario, fare clic qui per contattarci.

Moduli di autorizzazione preventiva A – K

Per trovare rapidamente un modulo di autorizzazione preventiva, fai clic su CTRL F sulla tastiera e digita il nome del modulo.

Agenti di acromegalia

Attemra

Actimmune

ADHD

Ampira

Anticoagulanti

Antidepressivi non formulati

Aranesp

ARB

Antipsicotici atipici

tossine botuliniche

Farmaco di marca

Cambia

Celecoxib

Cialis per BPH

Cimzia

Stimolanti del SNC

Fattori stimolanti le colonie

Prodotti farmaceutici composti

Corlanor

Cosentyx

Daliresp

Strisce diabetiche

Diclegis

Inibitori della dipeptidil peptidasi-4

Inibitori diretti della renina

Dose Opz

Duvee

Dupixente

Dysport, Myobloc, Xeomin

Griffa

Eligard/Trelstar/Vantas

Emendare

Enbrel

Entivio

Epogen-Procit

Eucrisa

Agenti IR transmucosi del fentanil

Forteo

GLP-1 agonista

Ormone della crescita

Agenti dell'emofilia

Epatite C

Hetlioz

HIV duplicato

HIV Inappropriato

HIV non potenziato

HP Attar

Humira

Derivati ​​dell'acido ialuronico

Farmaci per l'iperlipidemia

Antagonisti di IL-5

Ilari

Increlex

Antibiotici inalatori per FC

Agenti anticoagulanti iniettabili

Penne per insulina

Progesterone intravaginale

Agenti IPF

Juxapid/Kynamro

Introne A Alferon N

Giacafi

Calideco

Kineret

Moduli di autorizzazione preventiva L – Z

Per trovare rapidamente un modulo di autorizzazione preventiva, fai clic su CTRL F sulla tastiera e digita il nome del modulo.

leuchina

Acetato di leuprolide

Cerotto alla lidocaina

Oppioidi a lunga durata d'azione

Deposito Lupron-Lupaneta

Lirica

Modafinil-Armodafinil

Movantik

Multaq

Agenti per la sclerosi multipla

Neupogen-Neulasta

Nexavar

Fosfato non a base di calcio

Forniture per diabetici non formulati

Farmaci non formulati

Nuedexta

Oncologia Antineoplastica

Onicomicosi/Tinea

Analoghi oftalmici della prostaglandina

Orencia

Otezla

Orkambi

PCSK9 inibitori

Inibitori piastrinici

Prolia

Promacta

Inibitori della pompa protonica

Agenti per l'ipertensione arteriosa polmonare

Pulmozima

Eccezioni limite di quantità

Ranexa

Reclast

Remicade

Restasis-Xiidra

Rosuvastatina

Savella

Sensipar

sierostim

Inibitori SGLT2

Analoghi della somatostatina

Stellara

Strattera

Suprelin

Synagis

Synarel

Tarceva

Testosterone

Derivati ​​topici dell'acido ialuronico

NASID topici

Toujeo

acido tranexamico

Tisabri

Xeljanz

Xifaxan

Xolair

Zoladex

Zoledronico

Zorbitivo

Linee guida per l'autorizzazione preventiva

Linee guida

tossine botuliniche

Epatite C

Osteoporosi iniettabile

Agente modificante la malattia della SM

Citochine e antagonisti CAM

Fattori stimolanti le colonie

Aggiornamento della rete in vigore dal 1 settembre 2013

Aetna Better Health vuole informarti di un cambiamento nella nostra rete di farmaci da prescrizione. A partire dal 1 settembre 2013, Walgreens sarà nuovamente aggiunto alla nostra rete. Oltre alle farmacie Walgreens locali, abbiamo le seguenti farmacie nella nostra rete. Sono tutti pronti a servirti.

  • CVS
  • Obbiettivo
  • Wal-Mart
  • Jewel-Osco Farmacia
Step terapia e limiti di quantità

Il programma di terapia graduale richiede che alcuni farmaci di prima linea, come farmaci generici o farmaci di marca, siano prescritti prima dell'approvazione di specifici farmaci di seconda linea. I farmaci con terapia a gradini sono identificati sul formulario con STEP.

Alcuni farmaci nel formulario hanno limiti quantitativi e sono identificati nel formulario con QLL I QLL sono stabiliti sulla base di livelli di dosaggio approvati dalla FDA e su linee guida nazionali stabilite/riconosciute relative al trattamento e alla gestione della diagnosi per cui viene utilizzato.

Per richiedere l'annullamento della terapia graduale e/o del limite di quantità, inviare via fax il modulo di richiesta di autorizzazione preventiva della farmacia corretto e qualsiasi cartella clinica di supporto che aiuterà con la revisione della richiesta al numero 1-855-684-5250.

Medicinali speciali

Il programma Aetna Better Health Specialty Drug è gestito tramite CVS Health Specialty Pharmacy. Le farmacie specializzate effettuano prescrizioni e spediscono farmaci per condizioni mediche complesse, tra cui epatite C, sclerosi multipla, emofilia, artrite reumatoide e la maggior parte dei farmaci antitumorali. I farmaci forniti attraverso la farmacia specializzata CVS includono farmaci iniettabili, orali e inalatori.

Lo Specialty Drug Program fornisce servizi di gestione dell'assistenza ai tuoi membri, tra cui:

  • Accesso al farmacista 24 ore su 24, sette giorni su sette
  • Formazione e consulenza specifica per la malattia da parte del CareTeam TM . I CareTeam TM sono professionisti clinici che esaminano i programmi di dosaggio e farmaco, identificano problemi di iniezione, forniscono informazioni sui potenziali effetti collaterali e forniscono informazioni per aiutare il paziente a gestire le proprie condizioni mediche.
  • Coordinamento delle cure
  • La consegna di farmaci speciali ai vostri pazienti a casa e/o al vostro ufficio in imballaggi a temperatura controllata con le forniture necessarie, ad es. aghi, siringhe e salviettine imbevute di alcol, oppure i pazienti possono essere indirizzati a consegnare e ritirare la maggior parte delle loro prescrizioni in qualsiasi farmacia CVS posizione (compresi quelli all'interno dei negozi Target*)

Contatta CVS Specialty Pharmacy al numero 1-800-237-2767 dalle 7:30 (EST) alle 21:00 (EST), lunedì venerdì. La farmacia specializzata CVS ti assisterà nel riempimento dei farmaci speciali per i tuoi pazienti. L'autorizzazione preventiva (PA) si applica ancora a farmaci speciali specifici. Puoi controllare il nostro sito Web del piano sanitario per confermare i requisiti PA sui farmaci elencati di seguito.

I farmaci speciali possono essere consegnati all'ufficio del fornitore, a casa dei membri o in un altro luogo come richiesto.

Farmacie aggiuntive nella rete di specialità:

Farmacia Biovarix: Telefono: 1-855-427-4682

Orsini Farmaceutici: Telefono: 1-847-734-7373

Farmacie Walmart (solo specialità): Telefono: 1-877-453-4566

  • Elenco dei farmaci speciali
  • Domande frequenti sui farmaci speciali
Prescrizioni per corrispondenza

Prescrizioni per corrispondenza

Se i tuoi membri prendono medicine per una condizione di salute in corso, possono ricevere le loro medicine per posta a casa loro. Aetna Better Health collabora con un'azienda chiamata CVS Caremark, per fornire loro questo servizio, che possono ottenere gratuitamente.

Se scelgono questa opzione, la loro medicina arriva direttamente alla loro porta. Ecco alcune altre caratteristiche della consegna a domicilio:

  • I farmacisti controllano ogni ordine per sicurezza.
  • Possono ordinare ricariche per posta, per telefono o online.
  • Possono parlare con i farmacisti per telefono in qualsiasi momento 24 ore al giorno, 7 giorni alla settimana.

Possono iscriversi a questo servizio in uno dei tre modi seguenti:

  • Numero verde CVS Caremark al numero 1-855-271-6603 dal lunedì al venerdì dalle 8:00 alle 20:00, ora della costa orientale. Aiuteranno il tuo membro a registrarsi per la consegna a domicilio. In qualità di fornitore, CVS ti chiamerà per ottenere la prescrizione.
  • CVS Caremark contatterà te, il fornitore, per ottenere una prescrizione.
  • Il tuo paziente potrebbe chiedere di scrivere una prescrizione per una fornitura di 90 giorni con un massimo di un anno di ricariche. Quindi completeranno il modulo dei servizi di vendita per corrispondenza e lo spediranno a CVS Caremark insieme alla prescrizione.

Modulo CVS Caremark Mail Order Service inglese / spagnolo

Farmaci da banco

Farmaci da banco (OTC) – Aetna Better Health copre anche alcuni OTC. Alcuni di questi potrebbero avere regole sull'eventuale copertura. Se le regole per quel farmaco sono soddisfatte, Aetna Better Health coprirà il farmaco. La maggior parte dei farmaci da banco deve avere una prescrizione per essere coperti senza alcun costo per i nostri membri.

Puoi controllare se i tuoi farmaci da banco sono nell'elenco dei farmaci preferiti. Puoi anche chiamare gratuitamente i Servizi per i membri al numero 1-866-212-2851. Tieni pronto un elenco dei tuoi medicinali da banco quando chiami. Chiedi al rappresentante di cercare i tuoi medicinali per vedere se sono nell'elenco

Perché Aetna ha lasciato i Walgreens

La decisione di Aetna di escludere la catena Walgreens dalla sua rete di farmacie Aetna Better Health of Illinois colpisce circa 400.000 residenti nello stato, secondo il Chicago Tribune. Molti in questa popolazione sono poveri, disoccupati e soffrono in modo sproporzionato di COVID-19.

Walgreens è una farmacia preferita nel 2022

Walgreens Boots Alliance.

Per il 2021, Walgreens ha invertito la rotta e ha aumentato la sua partecipazione alle reti preferite. Per il 2022 sarà preferito in nove piani. Ha sostituito CVS nel piano Cigna Secure Rx, ma ha perso la posizione preferita nei piani Clear Spring Health.

Aetna può costringerti a usare CVS

CVS/Aetna non può obbligare i pazienti a compilare prescrizioni presso le farmacie CVS. CVS deve rivelare quanto in sconti riceve dai produttori di farmaci e quanto di quei soldi intasca.

Walgreens è una farmacia preferita per lo script del valore di wellcare

Rete nazionale di farmacie preferite di Wellcare

Wellcare non è diverso. CVS, Rite Aid, Walgreens, Safeway, Kroger, Publix e Giant Eagle sono tutte farmacie preferite tra molti altri grandi negozi al dettaglio. È importante notare che Walmart non è una farmacia preferita per il 2022.