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Vantaggi e servizi Medicaid

Gestiamo i tuoi vantaggi coperti da: Collaborare con il medico per decidere quali cure sono necessarie Decidere quale cura è coperta Il tuo medico o fornitore deve fornire la maggior parte delle cure. Avrai il tuo medico personale a cui rivolgerti. Abbiamo stipulato...

Informazioni sui reclami

Come presentare un reclamo Aetna Better Health Premier Plan MMAI incoraggia i fornitori a presentare richieste elettronicamente, tramite Emdeon. Si prega di utilizzare i seguenti numeri ID mittente e ID fornitore quando si inviano reclami al piano sanitario: ID...

Posts

Per i membri

Informazioni importanti sul COVID-19 Ottieni il tuo vaccino COVID-19 e ricevi una carta regalo da $ 25 I membri di Aetna Better Health of Kansas di età pari o superiore a 12 anni che sono completamente vaccinati per COVID-19 possono ricevere una carta regalo da $ 25....

Affermazioni

Come presentare un reclamo Aetna Better Health of Ohio incoraggia i fornitori a presentare reclami elettronicamente, tramite WebConnect. Utilizzare i seguenti codici ID mittente e ID fornitore quando si inviano reclami al piano sanitario: ID mittente n. 50023 e ID...

Risorse dei membri del programma di assistenza integrata

Direttive avanzate Tutti i membri di Aetna Better Health, incluso LTSS, dovrebbero completare le pratiche burocratiche per aiutare i tuoi fornitori a conoscere i tuoi desideri di assistenza sanitaria, se mai dovessi essere incapace di prendere quelle decisioni da...

FAQ – Piano sanitario familiare

Domande frequenti sul piano sanitario familiare Come raggiungo i Servizi Soci Aetna Better Health? Chiama gratuitamente i Servizi per i membri al numero 1-866-212-2851. Se hai problemi di udito, chiama l'Illinois Relay al 7-1-1. Il relè ti aiuterà a connetterti...

Dichiarazione sulla privacy Web

Raccolta e utilizzo di informazioni personali Benvenuti nei siti web di Etna. Apprezziamo il tuo interesse per noi. Quando visiti e navighi sui nostri siti e quando comunichi con noi tramite i nostri siti, non raccoglieremo informazioni personali su di te a meno che...

Risorse di vita sane

Cambia la tua vita in meglio Capiamo che ognuno ha esigenze diverse. Non importa quanti anni hai o meno, puoi sempre cambiare la tua vita in meglio. Potrebbero esserci cose che non puoi cambiare, come i geni della tua famiglia o la tua età. Ma alcuni cambiamenti puoi...

Gestione delle malattie

Offriamo programmi di gestione delle malattie che possono aiutarti a gestire meglio la tua salute. Questi programmi ti istruiscono sulla tua malattia e ti danno consigli su come mantenerti in salute. Benefici per la gestione delle malattie Se soffri di una delle...

Farmacia Medicaid

MDHSS PDL I farmaci coperti dall'elenco dei farmaci preferiti (PDL) del Dipartimento della salute e dei servizi umani (MDHSS) del Michigan possono essere trovati qui Formulario comune MDHSS I farmaci coperti dal formulario comune MDHSS possono essere trovati qui...

FAQ del fornitore

Domande su Aetna Better Health Premier Plan MMAI Qual è l'incentivo per i fornitori ad aderire a questa rete? Aetna Better Health Premier Plan MMAI ti supporterà nella gestione delle cure dei membri, che possono aumentare le visite PCP, i programmi di gestione dei...

Frode e abuso

Frodi e abusi Medicaid La frode, l'abuso e lo spreco sono diffusi nel settore sanitario e generalmente determinano un aumento dei costi sanitari. Il piano sanitario è dedicato alla lotta contro frodi, abusi e sprechi attraverso il suo programma di prevenzione...

Privacy Web

Raccolta e utilizzo delle informazioni personali Benvenuti nel sito web di Aetna Better Health of Floridas. Apprezziamo il tuo interesse per noi. Non raccoglieremo informazioni personali su di te a meno che tu non ci fornisca tali informazioni volontariamente quando...

La salute delle donne

Aetna Better Health Premier Plan vuole che tu rimanga in salute. Programmare un controllo annuale per una donna sana è uno dei modi migliori per farlo. Copriamo i controlli delle donne in buona salute. Ad ogni controllo riceverai: Uno screening del cancro cervicale...

Provider Premier Plan Part C Leavernces

Sistema di reclamo del fornitore: reclami e ricorsi Controversie tra fornitori appaltanti Aetna Better Health Premier Plan MMAI e i nostri fornitori convenzionati sono responsabili della risoluzione tempestiva di eventuali controversie tra entrambe le parti. Le...

Farmacia dei fornitori – Piano sanitario familiare

Farmacia Autorizzazione preventiva Aetna Better Health richiede l'autorizzazione preventiva per alcuni farmaci nell'elenco dei farmaci in formulario e per tutte le richieste di farmaci non formulari. È ora possibile richiedere l'autorizzazione preventiva...

Farmacia

Elenco dei farmaci del formulario di Aetna Better Healths Il Formulario è un elenco di farmaci scelti da Aetna Better Health e da un team di medici e farmacisti che sono generalmente coperti dal piano fintanto che sono necessari dal punto di vista medico. Le...

Prescritto Piano Premier Piano del fornitore Prescrizione

In qualità di fornitore a contratto nella rete MMAI Aetna Better Health Premier Plan, riceverai una copia dell'elenco dei farmaci preferiti (PDL) che viene aggiornato annualmente all'interno del Manuale del fornitore. Per ulteriori informazioni e linee guida...

Risorse dei membri

Risorse per te Vogliamo aiutarti a essere (e rimanere) in salute. E vogliamo assicurarci che tu riceva le cure e il servizio che meriti. Quindi, oltre ai tuoi vantaggi, ci sono alcune altre cose che devi sapere sul tuo piano sanitario. Linea infermiere L'aiuto è...

Reclami – Piano sanitario familiare

Reclami e ricorsi Vogliamo che tu sia soddisfatto dei servizi che ricevi da Aetna Better Health of Illinois Family Health Plan e dai nostri fornitori. Se non sei soddisfatto, puoi presentare un reclamo o fare ricorso. Reclami Un reclamo è un reclamo relativo a...

Reclami dei membri di Medicaid, decisioni di copertura e ricorsi

Controversie tra fornitori appaltanti Aetna Better Health of Michigan (Premier Plan & Medicaid Plan) e i nostri fornitori convenzionati sono responsabili della tempestiva risoluzione di eventuali controversie tra entrambe le parti. Le controversie sono risolte...

Copertura e ricorsi per reclami Medicare-Medicaid Part D

Hai dei diritti se hai un problema o un reclamo su una farmacia o su qualsiasi assistenza medica che ricevi. Di seguito puoi saperne di più sul processo di reclami e ricorsi e su come vengono prese le decisioni sulla copertura per l'assistenza medica. Per...

Istruzione del fornitore

Erano qui per aiutarti quando ti unisci alla nostra rete Riceverai aiuto per esplorare nuovi territori quando ti unirai alla rete Aetna Better Health of Florida. In qualità di fornitore di recente assunzione, riceverai un orientamento iniziale dopo esserti unito alla...

Reclami, copertura e ricorsi di Medicare-Medicaid Part C

Reclami, decisioni di copertura e ricorsi non di parte D Hai dei diritti se hai un problema o un reclamo in merito alle cure mediche che ricevi. Scopri di più sui reclami, le decisioni sulla copertura e il processo di ricorso per l'assistenza medica di seguito. Se...

Risorse e servizi

Competenza culturale La competenza culturale è un processo che promuove la capacità di colmare in modo efficace e rispettoso le differenze tra la propria cultura e quella degli altri. Include lo sviluppo di pratiche, abilità e comportamenti per garantire che tutti i...

Vivere bene

Indice di massa corporea (BMI) L'IMC si basa sulla tua altezza e peso. Puoi imparare qual è il tuo range di peso ideale utilizzando i calcolatori BMI di seguito: Calcolatore dell'indice di massa corporea per adulti Calcolatore BMI per bambini e adolescenti...

Frode e abusi

Proteggiti da truffe e furti di identità La frode sanitaria colpisce tutti noi. Influisce sulla qualità dell'assistenza sanitaria. Aetna Better Health of Illinois si dedica alla lotta contro frodi, abusi e sprechi attraverso il suo programma di prevenzione delle...

Gestione del rischio

Programma di gestione del rischio I fornitori devono partecipare e collaborare con il programma di gestione del rischio del Piano. Il Managed Care Plan richiede che il fornitore di servizi partecipante e diretto segnali gli incidenti avversi ai Managed Care Plan entro...

Avvisi del fornitore

Rimozione dell'ottimizzazione della precertificazione Avviso di ottimizzazione della precertificazione 3° aggiornamento Ottimizzazione della precertificazione MMP/Duals di notifica del fornitore Caro fornitore di valore, In una revisione periodica del nostro...

Diritti e responsabilità

I membri di Aetna Better Health di New York hanno diritti. Ecco un elenco dei tuoi diritti. Hai il diritto di essere trattato con rispetto e dignità. Hai il diritto di ricevere le cure mediche necessarie. Hai il diritto di chiedere di cambiare il tuo care manager. Hai...

Gestione delle cure per i membri

Aetna Better Health fornisce a ogni membro un responsabile dell'assistenza infermieristica e un team di gestione dell'assistenza. Il responsabile dell'assistenza infermieristica guida il team. Il tuo responsabile dell'assistenza infermieristica è...

Tendencias

Farmacia di forme di autchroizzazione precedente

Per inviare una richiesta di autorizzazione preventiva per la farmacia, inviare la richiesta via fax al numero 1-855-799-2554 e includere tutta la documentazione a supporto della revisione della necessità medica. Puoi anche inviare la tua richiesta telefonicamente...